الأمومة والطفولة

ما هي الولادة المبتسرة؟ وما أسبابها؟ وكيف يمكن للحامل تقليل خطرها؟ هذه الأسئلة وغيرها تناولتها استشاري أمراض النساء والتوليد ومختص علاج تأخر الحمل الدكتور أسامة حسن صالحة، وهو حاصل على درجة الدكتوراه من جامعة ليدز في المملكة المتحدة.

وقال صالحة إن الولادة المبتسرة (الولادة المبكرة) هي ولادة الطفل قبل الأسبوع الـ37 من الحمل، مضيفا أن بعض أسبابها متعلق بالأم وأخرى متعلقة بالجنين، وأبرزها:

  • التهابات المهبل.
  • التهابات المسالك البولية.
  • ضعف عنق الرحم، وقد يكون خِلقيا، أو يكون ناجما عن عمليات سابقة مثل عملية إزالة خلايا لديها تغيرات غير طبيعية من عنق الرحم.
  • حمل التوائم.
  • زيادة السائل الأمينوسي حول الجنين.
  • وجود عيوب خِلقية في الرحم.
  • وجود تليف في الرحم، وهو نمو عضلي.
  • تعرض الحامل لرضة، مثل السقوط أو التعرض لحادث سيارة.
  • تعرض الحامل لصدمة نفسية.
  • التدخين بأنواعه، سواء كانت المرأة الحامل تدخن، أو كانت تعيش في بيئة فيها مدخنون.
  • وزن الأم، سواء كان وزنها أقل من الطبيعي (معامل كتلة الجسم أقل من 20)، أو أكثر من الطبيعي (معامل كتلة الجسم أكثر من 255).
  • عمر المرأة، سواء إذا كان عمر الأم 16 أو 17 أو 18 عاما، أو أكثر من 42 عاما.
  • أن يحدث الحمل في فترة أقل من ستة شهور من الولادة السابقة.

ولتقليل خطر حدوث الولادة المبتسرة، قدم الدكتور صالحة النصائح التالية:

  • يجب أن تخطط الأم للحمل مسبقا، وأن تعمل على أن يحدث وهي في أفضل وضع صحي.
  • يجب مراجعة الطبيب قبل الحمل، وأخذ حمض الفوليك لتقليل خطر حدوث التشوهات.
  • الابتعاد عن الأماكن الملوثة.
  • الابتعاد عن التدخين.
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • الابتعاد عن التوتر والغضب.
  • ممارسة الرياضة قبل وأثناء الحمل أيضا وفق توصيات الطبيب.
  • المتابعة المنتظمة مع الطبيب.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية فإنه يولد سنويا نحو 15 مليون طفل مبتسر في العالم، أي أكثر من مولود واحد من كل 100 مواليد.

ويواجه العديد من الأطفال المبتسرين الذين يبقون على قيد الحياة، حياة العجز بما في ذلك صعوبات التعلم ومشكلات البصر والسمع.

وتضيف المنظمة أيضا أن الابتسار هو السبب الرئيسي في العالم لوفيات الأطفال دون سن الخامسة، وفي معظم البلدان التي لديها بيانات موثوقة حول الولادة المبتسرة يلاحظ أن معدلاتها آخذة في الزيادة.

 

reference:aljazeera.net

اضطرابات النوم من الأمور الشائعة التي تتعرض لها الكثير من الأمهات الحوامل و تتفاوت أثناء الحمل من شهر إلى آخر و تختلف من إمرأة إلى أخرى، فما أسباب اضطرابات النوم أثناء الحمل و ماهي أفضل الطرق لعلاجها.
أخصائية النساء و الولادة الدكتورة ميادة غازي توضح لنا أسباب عدم قدرة الأم الحامل على النوم الجيد في بعض مراحل الحمل و حدوث اضطرابات في النوم و كيفية التغلب على ذلك و تقول:
تختلف اضطرابات النوم من أم إلى أخرى بحسب إختلاف الهرمونات لديها فكثير من الأمهات تزداد فترة نومهم في الشهور الثلاث الأولى إلا أن أغلبية الأمهات يصبن بأرق أو نوم عدم مريح أو غير متصل خلال الحمل، و أسباب ذلك هي:


أسباب اضطرابات النوم:
• عدم الإنتظام في مواعيد النوم و الاستيقاظ، حيث أن الأم الحامل وبسبب شعورها بالإرهاق قد تغفو كثيرا خلال النهار مما يؤثر على نوما أثناء الليل.
• تكرار التبول خلال الليل يؤثر على النوم الجيد و يحرم الأم الحامل من النوم بشكل متصل.
• حرقة المعدة تتسبب في استيقاظ الأم الحامل أثناء نومها .
• آلام الظهر و صعوبة إيجاد وضعية نوم مناسبة و مريحة تسبب إزعاج للأم الحامل أثناء النوم.
• كثرة التفكير و القلق تجاه الطفل الجديد و كل ما يتعلق به قد يسبب أرق للأم.


علاج اضطرابات النوم:
• عدم الاستسلام كثيرا للنوم خلال النهار و اقتصار الأمر على غفوة لا تتعدى النصف ساعة.
• التقليل من شرب السوائل في المساء لتفادي الاستيقاظ كثيرا.
• التقليل من الاطعمة التي تسبب حرقة المعدة مثل الاطعمة التي تحتوي على البهارات و الزيوت.
• النوم على جهة اليسار مع الاستعانة بوسادة بين الأرجل.
• الابتعاد عن أي أمور تسبب التوتر و التركيز على الحالة العاطفية و النفسية.
وأخيرا و الأهم أن غالبية تلك المشاكل و الاضطرابات في النوم تقل و قد تتلاشى بعد الأشهر الثلاث الأولى من الحمل عند غالبية الأمهات، و قد يكون هنالك بعد الاضطرابات في النوم أثناء الشهر الأخير من الحمل.

 

reference:sayidaty.net

 

أشارت دراسة دانماركية إلى أن النساء عندما يدخّنّ أثناء الحمل أو ينجبن أطفالا ناقصي الوزن، يكون أطفالهن عرضة بشكل أكبر لتلف الألياف العصبية لشبكية العين.

ويشير الباحثون إلى أن تلف طبقة الألياف العصبية في شبكية العين قد يزيد من مخاطر ضعف النظر والإصابة بالمياه الزرقاء.

ويقول هاكان أشينا من مستشفى ريغو في كوبنهاغن وزملاؤه في الدراسة إن دراسات سابقة ربطت تدخين الأمهات بإنجاب أطفال ناقصي الوزن.

وأضافوا أنه بسبب ارتباط نقص وزن الجنين بتلف الألياف البصرية في شبكية العين، فقد يكون للتدخين تأثير مباشر أو غير مباشر على العصب البصري وارتباطه بشبكية العين.

وفحص الباحثون بيانات من اختبارات عيون 1323 طفلا في سن 11 و12 عاما، وخلصوا إلى أن التدخين ونقص الوزن مرتبطان بشكل منفصل بتلف الألياف البصرية لشبكية العين.

وقال الدكتور كريستوفر كاي شون ليونغ -وهو باحث في الجامعة الصينية بهونغ كونغ وكاتب المقال الافتتاحي المصاحب للدراسة- إن "التدخين لفترة قصيرة نسبيا أثناء الحمل قد تكون له تداعيات طويلة الأمد على الجنين".

وفي الدراسة لم تدخن 80% من الأمهات أثناء الحمل، وتوقفت 2% من الأمهات عن التدخين أثناء الحمل، بينما واصلت 18% من الأمهات التدخين خلال فترة الحمل. وولد نحو 4% من الأطفال بوزن ناقص.

وكشفت اختبارات العين لكل الأطفال أن متوسط سمك الألياف البصرية لشبكية العين لديهم هو 104 ميكرومترات.

أما الأطفال الذين كانت أمهاتهم تدخن أثناء الحمل فقد كانت الألياف البصرية أقل سمكا بواقع 5.7 ميكرومترات عن الأطفال الذين لم تدخن أمهاتهم أثناء الحمل.

 

reference:aljazeera.net

ما يحدث خلال الليل للأطفال أمر يتسبب بالأرق للآباء! عن الإجراءات الوقائية التي ينبغي أن تلجأ إليها كل أم لتحقيق نوم هادئ مشبع لطفلها تحدثنا الدكتورة فؤاده هدية أستاذة الطب النفسي بعين شمس في نقاط مبسطة.

* لابد من خلق روتين يومي للطفل للتمهيد لساعة النوم؛ أي انتقلي تدريجياً من حالة النشاط والحيوية إلى الهدوء والراحة ثم إلى النوم.

* عليه أن يعتاد النوم في سريره الخاص، وفي غرفته التي تشمل حاجاته ولعبه وبعضاً من أنشطته المحببة، مع تزويدها بضوء خافت.

 

* اعرفي أن 90% من اضطرابات نومه تأتي بسبب تعامل الأهل الخاطئ مع هذه المشاكل، وعدم تفهم أن الطفل -الابن- لا يقصد ذلك الإزعاج.

* اجعلي واجبات النهار حيوية مليئة بالتفاعل، عكس وجبات الليل الهادئة؟ وذلك حتى يستطيع طفلك ضبط ساعته البيولوجية، ويميز بين الليل والنهار!

* هل تعلمين أن استيقاظ طفلك في الليل قد يكون بسبب مشكلة الفزع الليلي أو الرهاب؛ وهي نتيجة اللعب وكثرة الحركة التي يقوم بها طوال النهار.

* كوني حنونة وأمسكي بيديه حتى يشعر بالأمان.. نامي بجواره لبعض الوقت أو أشغليه بقراءة قصة محببة لديه.

* لا تتجاهلي بكاءه، وضميه لمدة لا تزيد المدة عن 30 ثانية- ثم غادري الغرفة وهذا يحتاج إلى قوة وصبر وقدرة على التحمل كبيرة.

* تذكري أن ما يحتاج إليه طفلك أثناء الليل هو النوم.. حتى لو أراد سماع عشر قصص وشرب أربعة أكواب من الماء.. وعليك أن توضحي له أن النوم هو ما يعيدك إليه سريعاً وليس تلك الحيل التي يستخدمها لجذب الانتباه.

* ناقشي قواعد النوم معه في وقت غير وقت النوم؛ قولي له: "يمكنك أن تحمل كتابين إلى السرير وحددي له فيه عدد المرات التي يحق له أن يحصل على كأس من الماء أو أن يذهب إلى الحمام قبل النوم.

* إذا كان يحب النوم في سريركما -أنت والوالد- فاتخذي القرار قبل أن يدلف إلى غرفتكما.
* كافئيه إن التزم بالقواعد، بتقديم أطعمة معينة في وجبة الفطور، أو نزهات في الحديقة العامة، أو العاب وفترات للعب معكم أو أي شيء ممتع للطفل.

* ذكريه بقواعد النوم عندما تضعينه على سريره، وذلك لكي تظل النقاشات السابقة حول موضوع النوم مطبوعة في ذاكرته.

* إذا طلب أكثر من كأسين من الماء -على سبيل المثال- عندئذ أخبريه: أنا آسفة لأنك نهضت وخرقت القاعدة في موضوع الماء، لذا سأقفل باب غرفتك بحسب اتفاقنا.

* احذري التراجع أمام صراخه أو بكائه لأنك تطبقين القاعدة، وجربي أن تحسبي في كل مرة الوقت الذي يمضيه في البكاء؛ حتى تراقبي التقدم الذي تحرزينه، وستجدين أن بكاءه يتناقص تدريجياً حتى يزول تماماً.

* لا تلجئي إلى التهديد والتخويف، فهي تزيد المشكلة تفاقماً مثل: "إن نهضت فإن الذئب سيأكلك، أو "إذا بكيت فسوف أضربك". كل هذا من شأنه أن يجعله يظل في سريره بفعل الخوف -لا الالتزام-، وبعد فترة يصبح شاملاً فيصاب الطفل بالرعب

* وقد يكون الاستيقاظ المتكرر لمشكلة صحية أو طبية تستوجب العلاج الدوائي فلا تجعليها تمر مرور الكرام.

* هناك أسباب محتملة على كل أم اكتشافها قد تكون سبباً في استيقاظ طفلها ليلاً منها؛ خوفه من رؤية الأحلام أو الكوابيس –لا يفرق بين الحقيقة والخيال- أو رفضه لتبلل الفراش، وأحياناً نتيجة لقلقه أوغيرته من الشقيق القادم أو الأخ الأصغر.

 

reference :sayidaty.net

يعتبر الإمساك من الظواهر المزعجة التي يعاني منها الرضيع مثلها مثل الإسهال، وليس صحيحاً ما تروجه الأمهات أن الإمساك يفيد الرضيع وبأنه دلالة على زيادة وزنه، ولكن الصحيح كما يؤكد طبيب الأطفال محمد أبو داوود أن الطفل قد تمر عليه فترة ستة أيام دون أن يقوم بعملية الإخراج ولا يعتبر الأمر مزعجاً أو يحتاج إلى تدخل، ولكن في حال زادت المدة عن ذلك، ولذلك يمكن للأم أن تتبع بعض الوصفات الطبيعية لعلاج الإمساك عند الرضيع كالتالي:

• منقوع النعناع الدافئ: يفيد النعناع في ضبط عملية الهضم لدى طفلك وبالتالي تسهيل وتنظيم الإخراج، والتخلص من الإمساك، يمكنك أن تقدميه فاتراً، وسوف يستفيد طفلك أيضاً من الماء المنقوع فيه النعنع لأن الماء من العناصر المهمة التي تقاوم الإمساك عند الصغار والكبار.

• تجنبي إصابتك أنت الأم المرضعة بالإمساك، أكثري من تناول الخضار والفواكه.

• عصائر الفواكه المخففة تساعد على تنظيم الإخراج عند الطفل حيث أنها تحتوي على ألياف سيلولوزية تنشط الإخراج ولكن يجب ألا يضاف لها السكر قبل عمر السنة، والفاكهة في كل الأحوال تكون بها نسبة مناسبة للسكر بالنسبة للرضيع.

ابتعدي عن الفاكهة المهيجة للمعدة قدر الإمكان، أفضل عصائر الفواكه هو عصير التفاح.

• يمكنك إجراء تمرين رياضي لطفلك وهو يستلقي على ظهره، وذلك بأن تحركي ساقيه بالتبادل مثل قائد الدراجة "العجلة" فإن ذلك يفيد كثيراً في حركة أمعاء الطفل.

• ليس صحيحاً أن الإمساك لدى الطفل يعالج باللبوس الشرجي الذي له آثاره الجانبية، لا تلجأي لأي أدوية دون استشارة الطبيب لأن لها خطرها على الطفل خاصة في حالة انسداد الأمعاء.

 

reference:sayidaty.net

 

المواد المنشورة في موقع الدليل الشافي

هي بمثابة معلومات فقط ولا يجوز اعتبارها

استشارة طبية أو توصية علاجية. 

    

تسجيل